medisin mot kroniske smerter - An Overview
medisin mot kroniske smerter - An Overview
Blog Article
Bruk av antidepressive midler og antipsykotika er ikke uvanlig ved akutte korsryggssmerter, til tross for det ikke finnes dokumentert effekt av disse på smerter eller sykdomsforløp.
Trisykliske antidepressiver (der i blant amitriptylin) har hos nyfødte barn gitt abstinenssymptomer i sort av skjelvinger og kramper og i enkelte tilfeller gitt sløvhet. En gradvis dosereduksjon og stopp i behandlingen ca.
En behandlingsmetode som brukes på pasienter med isjias som har utstrålende smerter i setet eller i bena på grunn av prolaps eller skiveprotrusjon, eller spinal stenose.
Vi vet også etter hvert mer om hvordan cannabis virker på nervesmerter og andre langvarige smertetilstander. Til nå er det registrert 5 virkestoffer i cannabis planten som påvirker langvarig smerte; THC, CBD, THCV, CBG og CBC 69. I februar 2014 utgav European Journal of Neuroscience et spesialnummer med tittelen «Neurobiology of Soreness». Her omhandler mange artikler nettopp det endocannabinoide reseptorsystemet vi har i kroppen vår og som virkestoffene i cannabisplanten virker på 70. Det endocannabinoide systemet modulerer blant annet smertesignaler opp til hjernen fra posteriore horn i ryggmargen og aktiverer nedadgående inhiberende signaler seventy one 72 73. En sentral funksjon ved det endocannabinoide systemet ser også ut til å være knyttet til stressresponser.
Hovedtyngden av den smertedempende effekten til TCH ser ut til å komme fra bindingen til CB1 reseptoren i sentralnervesystemet, Adult men det er også antatt at bindinger til CB1 reseptorer perifert, samt THC sin binding til CB2 reseptorer i mikrogliaceller i ryggmargen er med på å gi den smertedempende effekten fra THC 69. CBD sin effekt på smerter ser derimot ut til å deal with om de mer ukjente reseptorene som CBD binder på. Det ser ut til at CBD virker smertedempende gjennom flere ulike mekanismer, både gjennom bindinger til nerveceller og andre celler. CBD har blant annet vist seg å ha antioksiderende og betennelsesdempende egenskaper, og det er antatt at CBD sin virkning på TRP reseptorer kan ha en desensitiserende effekt på den hypersensitiviteten til temperatur, kjemiske og mekaniske stimuli som man ofte finner i forbindelse med neuropatier sixty nine.
Triggerpunkter er «knuter» i muskulaturen som gir utstrålende smerter etter et bestemt mønster og noen av de som er lokalisert i setet kan forårsake sterke smerter og ilinger ned i benet. Det er en enkel sak å lokalisere og behandle triggerpunkter.
Det er fortsatt behov for kunnskap om hvilke pasienter som fileår opioider in excess of lang tid og hva konsekvensene av slik behandling er her i Norge.
“Soreness is A significant healthcare issue in Europe. Whilst acute pain could fairly be viewed as a symptom of disease or damage, Continual and recurrent ache is a specific Health care issue, a disease in its individual correct… …Serious discomfort in these clients is probably indirectly connected to their initial damage or disease problem, but somewhat to secondary changes which includes types that arise within the soreness detection process by itself.”19.
Awesome har nylig kommet med nye retningslinjer for håndtering av pasienter med kronisk primær smerte1. Kronisk primær smerte er smerte uten noen klar underliggende årsak, eller smerte som er ute av proporsjon i forhold til observerbar skade eller sykdom. Det er estimert at 1-6 prosent av befolkningen lider av click here slik kronisk smerte.
Retningslinjen betoner betydningen av at helsepersonell forstår hvordan en individuals liv påvirkes av vedkommendes smerte og hvordan smerten påvirker arbeid og fritid, forhold til familie og venner og søvn.
Kronisk smertesyndrom kan ramme begge kjønn i alle aldre – men det er vanligst blant kvinner. Man har også sett at de med depresjon og andre mentale påvirkninger har en større risiko for å utvikle lidelsen – men her stiller vi oss spørsmåEnable; er det kanskje motsatt rekkefølge – at de ble deprimert av smertene og ikke andre veien?
Til slutt har vi probiotika, som i seg selv ikke har en mekanisme for å forbedre magesmerter. Imidlertid er de fulle av nyttige mikroorganismer for tarmfloraen.
Det er tre hovedgrupper smertestillende medisiner: Paracetamol, NSAID og opioider. Paracetamol er den klart tryggeste smertedempende medisinen og er et førstevalg for de fleste.
En annen dobbelblind kontrollert studie ser på Sativex sin effekt på neuropatiske smerter hos MS-pasienter 35: